10月8日是第28个全国高血压日，今年的宣传主题是 “健康体重，理想血压”，旨在广泛宣传高血压防治知识，提高人民群众对血压监测的重视程度，加强血压的自我管理，  控制超重、肥胖等危险因素，养成良好生活习惯 。

本期“专家提醒”特别邀约市疾控中心慢性非传染性疾病防制科主任医师许德民，请他为市民讲讲高血压的“那些事儿”。

记者：如何判断自己是不是高血压？

许德民：在未使用降压药物的情况下，非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。提倡使用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压，家庭血压读数≥135/85mmHg即可被认定为高血压。

记者：高血压有分类吗？

许德民：高血压可分为原发性和继发性两大类。病因不明的高血压，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%左右。一般来说，大部分原发性高血压患者都必须终身服药治疗。

继发性高血压是其他疾病的一种症状，如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高。将疾病治好后高血压症状就会消失。

记者：什么情况易得高血压？

许德民：对于高血压，不少市民认为是胖人和中老年人的专利，实则不然。只要市民出现以下五个诱发因素中的任何一个，都可能罹患高血压。

一、口味重。由于摄入了过多钠盐，但是由于排尿功能不全，肾脏不能及时地排出体内的钠，从而致使过多的钠在体内聚积，血管阻力也随之升高，为了保证血液流通，血管压力也会因之而升高。

二、抽烟喝酒。高血压发病率之所以男性高于女性，和男性喜欢抽烟喝酒有一定关系。吸烟会增加动脉粥样硬化的形成，刺激心跳加速，喝酒会刺激血管造成血压升高。

三、肥胖及缺乏运动。现在大部分市民生活节奏快，平时吃得挺好，却没时间运动，这就容易引发肥胖。肥胖会导致身体里过多的脂肪堆积，造成血管壁弹性变弱，血管变窄，从而引发高血压。

四、长期精神压力大。工作节奏过快，压力过大，情绪紧张，会影响植物神经对于血管压力的调节功能，交感神经过度兴奋就会引起外周小血管收缩，这样就阻碍了血液的流通，从而导致血压升高。

五、父母患有高血压者。高血压患者的子女患高血压的概率明显高于父母血压正常者。高血压是多基因遗传，同一个家庭中出现多个高血压患者，不仅仅是因为他们有相同的生活方式，更重要的是有遗传基因存在。

记者：高血压有哪些危害？

许德民：高血压是最常见的慢性病之一，我国现有高血压患者2.7亿人。打个比方，血压长期较高，就好比水管里的水压长期较高，可以预想，长期高压肯定会对水管造成损害。研究显示，高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素，我国因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的40% 以上，约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死与高血压密切相关。

记者：哪些人应该定期测量血压？

许德民：18岁及以上成人应定期自我监测血压，至少每年测量1次血压，关注血压变化；超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者（120—139/80—89mmHg），应经常测量血压；医疗机构应对35岁以上首诊患者测量血压；高血压患者应在家庭开展自测血压和自我管理，血压达标且稳定者，每周自测血压1次，血压未达标或不稳定者，应增加自测血压的次数。

记者：如何才能正确防治高血压？

许德民：在预防方面，要坚持运动，限制食盐摄入，成人每天食盐摄入量不超过5克；减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果；少吃快餐，尽量在家中就餐；吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。

在治疗方面，首先，绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。降压治疗的血压目标是：一般高血压患者，血压应降至140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者应降至130/80mmHg以下；80岁以上患者应降至150/90mmHg 以下。冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应谨慎降压。

其次，大部分高血压属于原发性高血压，一般不能根治，需要长期服药治疗。不盲目相信非法广告或伪科学宣传，不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。

最后，大多数高血压是可以控制的，市民无需过度焦虑。需要特别强调的是：部分早期高血压患者没有明显症状，但没有症状不等于没有患病，更不等于不需要治疗。一旦确诊高血压，务必遵医嘱控制好血压，以减少对血管的损害，保护心、脑、肾等重要脏器，延缓疾病进程。