10月17日，四川大学华西临床医学院（华西）医院援疆专家何森和北京医院援疆专家王欣越带领市中西医结合医院（市人民医院）普内科心血管专业组团队，为突发心肌梗死的李女士成功实施了冠脉内超声（IVUS）指导下的精准优化冠心病介入治疗。目前，患者正在恢复中。

这是市中西医结合医院（市人民医院）本月中旬开展此项技术以来治疗的第6位患者。至此，该院成为我市又一家能常规开展冠脉内超声（IVUS）技术的医院，也标志着该院冠心病介入技术达到了精准优化治疗要求。

与传统的冠心病介入治疗评估手段——冠脉造影相比，冠脉内超声（IVUS）是无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合的一种新的腔内影像学诊断方法，更像是医生的“火眼金睛”，对于复杂冠脉病变也更有“发言权”，被认为是目前评价冠脉病变的“铂金标准”。

“冠脉造影的图像是X线穿过人体后所产生的一个二维平面图像，所以投射的角度不同，显示出来的狭窄程度也不一样。冠脉内超声（IVUS）检查通过导管技术将微导管超声探头送入血管腔内，能够360度显示血管横截面图像，提供血管腔内影像，能够精确测定管腔、血管直径以及判断患者病变严重程度及性质，为介入治疗提供准确的预测信息和结果评价。”王欣越介绍说。

当天，两位援疆专家带领该院心血管专业组团队医务人员根据李女士病情实际情况，为其安排在冠脉内超声（IVUS）指导下进行冠心病介入治疗：首先通过常规冠脉造影，确定病变血管；随后，王欣越熟练操作导丝，将超声导管顺利放置于病变血管处并录取了第一份IVUS影像（共需3次），再由何森分析影像并获取最佳支架植入位置以及支架大小长短等信息，最终顺利完成支架植入。

“支架植入后，该患者的常规冠脉造影未见明显异常，但经过后续的IVUS检查后，我们发现放入的支架有部分扩张仍欠缺。于是在IVUS的指引下，我们继续进行了精准‘优化后扩张’，使支架与病变血管匹配达到最优。”何森说。

目前，该院普内科心血管团队在两位援疆专家的悉心指导带教下，已经成功开展冠心病介入诊疗近300例，并实施了冠脉功能学检查（FFR）和冠脉内超声（IVUS）等先进介入技术，同时还开展了室上性心动过速/房颤消融、临时/永久心脏起搏器植入等手术。