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辨证论治 全程干预
我市公立医院发挥中医药特色优势防治新冠病毒感染
杨艺佩杉 胡阳 王斐 邓雨欣

 麻黄、苍术、杏仁……每日在市第二人民医院(康复医院)中药房,中药师都会根据该院中医科为住院患者开具的药单抓药、称重。调配好的中药经过煎煮后,将逐一送给在病房接受治疗的新冠患者服用。

当前,随着我市疫情防控工作重心的转移,在从“防”到“治”的转变中,我市几家公立医院充分发挥中医药治疗新冠病毒感染的优势和特色,实现了预防、治疗、康复全程中医干预,充分发挥了中医药在新冠病毒感染医疗服务保障中的重要作用。

治养结合效果显著

近段时间,按照 “未病先防、既病防变、瘥后防复”的“治未病”中医药治疗理念,市中心医院中医科研究制订了针对新冠病毒感染的中医诊疗方案,帮助患者早日康复。

针对新冠病毒感染后的前期症状,市中心医院中医科及时调整配方,推出了主打治疗发热、畏寒、无汗等症状的中药汤剂,并提醒患者全天多喝糖盐水。

该科室主任郭理想介绍,服用中药汤剂后的5分钟内最好能够喝一些温热的稀粥,同时盖好被子发汗。发汗时需要注意四肢手脚发热出汗即可,不可大汗淋漓,这样反而对于身体恢复不利。除了服药外,在饮食上也要有所注意,要少吃油腻生冷的食物,多吃流食和新鲜蔬菜,及时补充身体所需营养。

市民杨女士前几日感染了新冠病毒,服用药物退烧后,身体关节、背部持续疼痛,对生活工作产生了影响。在市中心医院中医科就诊后,医生建议杨女士采用生姜煮水泡脚、艾灸不适部位、服用甘草干姜汤的方法治疗,饮食上建议她多吃大米小米山药粥。遵照医嘱治疗休养一段时间后,杨女士身体疼痛的症状得到了明显缓解。

“腹泻也是感染新冠的症状之一。”郭理想说,如果患者出现腹泻症状,可服用藿香正气口服液调理。需要注意的是,服用期间,需停用其他清热解毒类中成药。饮食上要少吃难消化、油腻的食物,减轻肠胃负担。

针灸治疗缩短病程

作为我市唯一一家三级中西医结合医院,市中西医结合医院(市人民医院)针灸推拿科以传统针灸为主,开展了五行针灸、浮针、针刀等中医特色诊疗项目。

近段时间以来,我市部分市民新冠病毒感染转阴后,还存在怕冷、发热、咽痛、咳痰等症状。对此,市中西医结合医院(市人民医院)针灸推拿科发挥针灸疗法优势,特别注意使用其中的“灸疗”,做到对症下药,为患者解除病痛之苦。

市民徐女士就是针灸疗法的获益者之一。

去年,徐女士遭受风寒,右侧肩背常常感到酸痛,在市中西医结合医院(市人民医院)针灸推拿科进行治疗后,症状有所减轻。不久前,徐女士感染新冠,右侧肩背疼痛症状加重。

“疼痛感白天轻,晚上重,全身乏力,并且时有胸闷气短、心慌、汗多等症状。”在针灸推拿科,徐女士向科室主任陶淑贞描述了自己的症状。陶淑贞根据徐女士舌苔脉象情况辨证施治,采取了针灸治疗。仅治疗一次,徐女士的种种不适症状就得到了明显改善。

“通过针灸调整人体气血运行,能够达到祛除邪气、恢复脏腑功能的效果。因此针灸介入治疗越早,病人获益越大。”陶淑贞说,及时采取针灸治疗,可以快速改善患者恶寒恶风、乏力、发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状,其病程和住院时间也会明显缩短。

同时,继第九版新冠诊疗方案将针灸治疗纳入常规治疗之后,《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》又进一步完善了儿童病例中医药治疗方案,增加了针灸治疗方法。市中西医结合医院(市人民医院)针灸推拿科根据该方案,并结合我市实际情况,为我市儿童患者制订了治疗方案。考虑到儿童年龄较小、对疼痛敏感、对陌生环境易产生不安情绪等因素,在实际诊疗过程中,相比于一般的针灸,该科室主要采用灸疗或罐疗的治疗方式。

辨证施治加速康复

1月初,82岁的王爷爷因新冠病毒感染,被送往市第二人民医院(康复医院)中医科治疗。考虑到王爷爷年纪较大、咳喘严重,且本身患有支气管炎、糖尿病、冠心病等基础疾病,该院中医科主任侯吉刚为其配制了以“清肺”为主的中医方子——减少清肺排毒汤中的清热成分,增加润肺的药物成分。

坚持服药3天后,王爷爷的咳喘症状得到极大改善,肺部痰液也消失了,整个人的精神状态明显好转。出院后,王爷爷遵照医嘱,又准备了贝母和百合等润肺食材,用于日常煮水饮用。

“及时服用中药汤剂,可以有效减轻新冠病毒感染的症状。”据侯吉刚介绍,按照《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》要求,对于前来门诊就诊且尚未感染新冠病毒的患者,市第二人民医院(康复医院)中医科针一般会开取“玉屏固本方”,通过提升市民自身的免疫力,达到预防新冠病毒感染的目的。

对于轻症新冠病毒感染患者,该科室则使用中医经典药方“清肺排毒汤”进行治疗。临床观察显示,服用“清肺排毒汤”的患者在后期出现胸闷、咳喘、乏力等症状的概率较未服用的患者更小,即便出现,症状也明显更轻、恢复更快。此外,对于部分低氧血症患者,该科室会提供拔罐治疗,促进患者排痰,改善他们的肺部环境。

老人或身体素质较差的患者感染新冠病毒后会出现只发烧、不出汗的症状。为让患者尽快康复,该科室专门配置了中药粉,让患者在泡脚时使用,帮助其发汗。

“‘阳康’后的1个月内还属于康复期,因此如果烧退后还有身体不适的情况,可以在医生的指导下,服用中药进行调理。”侯吉刚说,目前中医汤剂治疗新冠病毒感染已推广至该院各个住院部,任何有需要的患者均可服用。

时间:2023-01-20    来源:克拉玛依日报

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