相信不少市民都有误吞异物不慎卡喉的经历，除了常见的鱼刺、骨头、枣核、口香糖等，还有一些“难以置信”的异物，如牙签、钉子、磁铁、牙刷等。这些异物或会损伤食道，或会伤害胃肠黏膜，甚至带来致命风险，其危害不容小觑。
本期“健康话题”，邀约市中心医院消化科欧阳伟钢、韩致毅等医生，围绕“常见误吞异物”进行深入解析。
温馨小贴士
无论是什么，只要入口，都要三思而后行。
误吞异物后应如何正确处理？市中心医院消化科副主任崔童给了以下4点提醒：
1、若误吞鱼刺，自救措施是轻咳，尝试用手捏出或咳出。不建议吞咽大块食物，譬如饭团或者韭菜，可能使鱼刺刺得更深。也不建议喝醋，并无实质作用。
2、误吞异物的抢救时间至关重要。鱼刺、枣核、假牙等异物长时间滞留在人体内，可能导致食道、纵隔化脓，如果恰巧卡在主动脉旁可能刺破主动脉，有致命风险。因此，误吞异物后，应第一时间到医院就诊，不要等到出现较严重的不适才来。时间延误或者采用偏方都有可能对身体造成二次伤害，加大治疗难度。
3、无论是哪个年龄段的人群，最好都做到“说话不吃饭，吃饭不说话”。
4、不要讳疾忌医。市中心医院成立了急诊胃镜室，由消化科的5位专科医生轮班，患者无须走日常胃镜流程，即可得到快速治疗。
第一大类
以硬质食物居多
代表：枣核、鱼刺、骨头
常见误吞人群：老年人
老人误吞枣核
【典型案例】
大枣是新疆的特产，孙立一家人都特别爱吃，尤其是到了端午节、中秋节等大型节日，大枣更是餐桌上必备的美食之一。
今年端午节，孙立的老伴专门制作了他爱吃的大枣粽子。鲜绿的粽子一出锅，孙立就赶紧用凉水浸泡后大口享用。一家人正吃得起劲，孙立突然痛苦地哼叫一声，用手捂住脖子，不住地干呕。
原来，孙立吃得太急，连同枣核一并咽了下去。粽子选用的是特级大枣，枣核至少有2厘米长，这样的异物卡在喉咙里可是要命的！于是，一家人赶紧将孙立送到了市中心医院急诊科。
急诊科医生了解情况后，立即对孙立开展了胃镜治疗。好在枣核卡的位置并不“刁钻”，医生仅用5分钟就取出了枣核。
观察无出血情况后，孙立出院了。
专家解析：在众多易误吞的硬质食物中，要数枣核最多，其次是鱼刺、鸡骨头等。在市中心医院急诊科，几乎每个月都能遇到一例枣核卡喉的患者，每两个月就能遇到一例鱼刺或鸡骨头卡喉的患者。这类患者多为中老年人，他们都有一个共同习惯——吃饭太急。
实际上，无论是中老年人还是年轻人，只要吃饭太急，都有误吞硬物的风险。有的人硬物卡喉后不及时到医院就诊，总想着用喝醋、吃馒头等偏方解决，导致病情不断恶化，甚至出现食道划伤、食道穿孔等严重情况，不仅治疗难度大，患者还特别痛苦。
特别提醒：入口的食物都要小心对待，细嚼慢咽，切不可狼吞虎咽，发现嘴里有异物要及时吐出。如果异物卡喉，应第一时间到医院就诊，越早治疗效果越好。异物取出后，应注意观察食道有无出血，若持续渗血，应及时到医院治疗。
第二大类
以微小硬物居多
代表：硬币、游戏币、磁铁、玩具零件 常见误吞人群：儿童
【典型案例】
儿童吞下电池
今年9月的一天，两岁的蒙蒙反复念叨着不舒服，豆大的汗珠从他额头滚落，蒙蒙的爸爸意识到孩子的问题可能比较严重，赶紧将他送到了市中心医院急诊科。
其实，蒙蒙每隔一段时间都会发烧感冒，蒙蒙的爸爸之所以敏锐地预感到这次不同寻常，是因为他发现电视遥控器里的两粒纽扣电池少了一粒。蒙蒙怕被老爸骂，不肯承认自己吃了电池，但是种种症状均指向蒙蒙吞了不洁异物。
急诊科医生在胃镜下看到，纽扣电池卡在蒙蒙的食管处，几乎已经完全解体，电池内的腐蚀性物质不断渗出，部分食管已经糜烂、渗血，情况十分危急。
医生小心地将电池碎屑取出，并用清水冲洗腐蚀物，经过半小时的治疗，蒙蒙总算脱离了危险。
专家解析：吞电池、磁铁、玩具零件等常见于儿童，尤其是两至三岁的儿童。这一年龄的孩子好奇心强，喜欢用味觉来感知世界，什么东西都想“尝一尝”。
食物咽下去以后，首先经过主动脉弓段，这处最容易卡住。食管连接口腔和胃，而胸腔纵隔里除了食管，还有心脏、主动脉。也就是说，食管的某些部位和心脏、大血管靠得非常近，几乎是紧贴。蒙蒙是幸运的，若再晚来一点，食道发生穿孔，腐蚀性物质就会进入胸腔纵隔造成化学污染，孩子将面临死亡的风险。因此，父母要做好教育工作，同时妥善保管家里的各种物品，将电池、硬币、针等物品放在孩子接触不到的地方。
特别提醒：如果发现孩子出现不适，家长应注意观察周围环境有无可疑物品，若孩子有吞咽危险物品的可能，应尽快将孩子送到医院救治。比如，看似不起眼的磁力珠也可造成巨大危害：曾经有个孩子吞了5粒微小的磁力珠，家长没有及时发现，后来磁力珠在胃褶皱处互相吸引差点导致胃穿孔。
第三大类
以日常物件为主
代表：牙刷、牙签、假牙、钉子 常见误吞人群：任何年龄均可见
牙签横插胃壁
【典型案例】
42岁的朱先生身体一向健康，这个月却总感觉胃里隐隐作痛。一开始他还能忍，随着疼痛不断加剧，他终于受不了，到医院做了胃镜检查。
市中心医院消化科医生惊讶地发现，朱先生的胃壁上插着一根牙签。牙签几乎插穿了胃壁，上端还将对侧胃黏膜扎了很多小孔，造成多个出血点，胃黏膜已经出现糜烂。
“不疼才怪！怎么不早点来呢？”急诊科医生为朱先生做完治疗后问道。
朱先生不好意思地笑着说：“可能是我一个月前大口喝水时，不慎将掉入杯中的牙签喝肚子里了。因为不怎么疼就一直没当回事，下次一定多注意！”
专家解析：不要以为只有孩子才会误吞异物，成年人乱吞异物的情况并不鲜见。曾有个女孩用牙刷催吐，不慎将牙刷吞入食道；有位工匠干活时习惯将钉子含在口中，不慎将钉子吞下肚中……这些发生在我们身边的案例给所有人敲响了警钟，误吞异物离我们并不遥远。
特别提醒：在临床上，医生确实碰到不少患者误吞异物自己却浑然不觉的情况。而且，由于人个体差异大，症状并不能准确反应病情的严重程度。有的人经常胃痛难忍，做完胃镜其实仅是轻度浅表性胃炎。有的人胃从来不难受，做完胃镜却有可能是胃癌晚期。因此，市民应格外关注自己的健康情况，定期做相关筛查。
第四大类
以锋利锐物为主
代表：钢筋、刀片、勺子 常见误吞人群：抑郁症、焦虑症有精神疾病的人群
钢筋藏腹4年
【典型案例】
苏先生患抑郁症多年，经过医生的治疗，近一两年情况有所好转。
近期，他出现了腹部疼痛的症状，家人将他送至市中心医院急诊科就诊。
胃镜下的情景让在场的医生都大吃一惊：有4根钢筋堵在苏先生的十二指肠上，肠壁已经出现了穿孔。
经过询问，医生得知，4年前，苏先生的病情比较严重。一次发病时，他瞒着家人吞下了4个套着塑胶套的短钢筋。因为有胶套，这4根钢筋在他的腹中安然度过了4年时光。随着胶套逐渐溶解，钢筋开始出现腐蚀，进而对他的十二指肠造成了伤害。
经规范治疗，苏先生已经康复。
专家解析：人类有着自我保护的天性，对于一些危险物品如刀片、钢针等，会本能地远离。但是对于一些情绪不稳定的精神疾病患者来说，这些危险物品有可能成为他们逃避现实、缓解精神痛苦的工具。
特别提醒：精神疾病患者精神所遭受的痛苦不亚于肉体痛苦，家属和社会应给予他们更多关爱。患者家属平时应注意观察，若患者出现身体不适，及时带他们到医院就诊。