“要不是做了吞咽造影检查，我可能还要遭更多罪，新技术真是太好了！”12月24日，到市第二人民医院（市康复医院）复诊的市民李先生说。

    据悉，今年10月，市第二人民医院（市康复医院）中医康复科和医学影像科联合开展了吞咽造影检查技术，成为我市首个开展该项检查的医院。在该技术的帮助下，截至目前，已有十余位患者得到了明确、精准的诊疗，李先生就是其中之一。

    李先生今年65岁，今年11月突发言语不清、左侧肢体乏力、饮水呛咳，送到医院诊断为“脑梗死”（俗称中风），经治疗后病情稳定。康复治疗一段时间后，李先生的饮水呛咳改善不明显，一直留置胃管进食，且经常反复出现发热、咳嗽、咳痰不止等症状。

    今年12月，李先生来到市第二人民医院（市康复医院）就诊，接受了中医康复科联合医学影像科开展的新技术——吞咽造影检查。检查发现，李先生存在咽期吞咽功能障碍，有隐性误吸（指病患不能正常吞咽,而将口腔或胃内容物吸入到声带下的状况）。

    根据李先生的症状，康复医师和治疗师立即进行对症治疗、康复训练治疗和进食指导。很快，李先生就拔除了胃管，经过近一个月的康复训练治疗后，李先生吞咽功能康复，现已可以正常进食。

    据介绍，吞咽造影检查又称荧光吞咽造影检查（VFSS），是在透视下观察患者吞咽不同黏稠度、不同量的用造影剂包裹的食团的情况，并通过正、侧位像对吞咽不同阶段的情况进行评估，也能对舌、软腭、咽喉等局部结构和食团的运送过程进行观察。它是目前公认的最全面、可靠、有价值的吞咽障碍检查方法，被认为是吞咽障碍诊断的“金标准”。

    该院中医康复科主任陈铁民介绍说，吞咽障碍指由多种原因引起的、发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎，严重者可危及生命。

    引起吞咽障碍的疾病有很多，口咽部疾病（如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等）、食管疾病（如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌）、神经肌肉病（如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等）、精神性疾病（如癔病等）都会引发吞咽障碍。在市第二人民医院（市康复医院）中医康复科，20%—35%的患者合并有吞咽障碍的症状。

    陈铁民说，在没有开展吞咽造影检查时，有吞咽障碍的患者是否会存在误吸，误吸发生在哪个阶段，误吸的量是多少都无法明确，隐性误吸则更难发现，为后续的康复治疗带来了难度。

    现在，通过吞咽造影检查，医生可以直观地了解患者口咽结构、肌肉活动的协调性及吞咽不同阶段的情况，明确患者是否存在误吸以及误吸发生的时间、原因、量，以及是否存在咳嗽反射，并为确定患者能否经口进食，经口进食食物黏稠度的选择提供可靠的依据，从而指导治疗决策，评定治疗效果，促进患者快速、精准康复。

    有需要的患者可拨打电话13369050069咨询。