●原来：使用骨性标示、穿刺异感等方式进行盲目定位，麻醉成功率低，易造成神经损伤等并发症

    ●现在：使用超声引导下的外周神经阻滞，具有穿刺精准、用药量小，并发症少、疗效确切等优点

    近日，市中心医院超声医学科和疼痛科协作完成了首例超声引导下星状神经节阻滞术，为巴女士解除了困扰她多年的疼痛。

    巴女士患有神经根型颈椎病，枕部疼痛和右上肢麻木的症状持续了两年。其间，她就诊于多家医院，多次接受中医针灸、推拿、小针刀等疗法，但效果欠佳，病情不断加重。今年6月，她的旧疾复发，来到市中心医院疼痛科就诊。

    市中心医院疼痛科主治医师鲁春刚和超声医学科副主任医师赵忻仔细研究了巴女士的病例，经过严谨的术前讨论，在完善相关检查并排除禁忌症后，决定为巴女士施行一种新项目——超声引导下星状神经节阻滞术。

    在超声导航的帮助下，穿刺针精准抵达目标位实施局部麻醉。患者术中几乎没有任何不适，神经阻滞效果立竿见影，全程仅耗时5分钟。当晚，巴女士的睡眠质量就大为改善。第一个疗程结束后，巴女士的疼痛症状明显减轻，肢体麻木恢复正常。经过两个疗程的治疗，巴女士已康复出院。

    市中心医院疼痛科主任杨明伟介绍说，星状神经节阻滞是一种常用的微创治疗方法，是将局部麻醉药和神经营养液注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内，通过阻滞颈交感神经，改善局部组织缺血、缺氧和代谢异常，从而达到治疗疾病的目的。星状神经节阻滞术的治疗适应症非常广泛，对植物神经功能紊乱、眩晕、全身多汗、患肢痛、断肢痛、顽固性头痛、失眠、神经性尿频、夜尿症、尿失禁等疾病显著疗效。

    杨明伟说，传统的星状神经阻滞术，主要是以骨性标示、穿刺异感和神经电刺激器等进行盲目地定位穿刺，该方法麻醉成功率低，易造成神经损伤等并发症。而在超声引导下的外周神经阻滞，不仅可以清楚地观察穿刺组织结构，避免损伤重要血管、神经等部位，还能实时引导穿刺针，便于观察药物的扩散情况。具有穿刺精准、用药量小，并发症少、疗效确切等优点。

    赵忻说，随着医学的发展，可视化设备（如磁共振、超声等）在医院的临床麻醉工作中应用也越来越多，麻醉医师的 “透视眼”进一步升级。相比X线、CT等设备，超声可视化技术具有无污染，不会对医务人员产生辐射危害等优势，更易于在麻醉手术中普及。近年来，市中心医院超声医学科一直致力于可视化技术的研究与应用，今后科室将继续探索并开展新技术、新项目，不断提高医疗技术水平，更好地造福广大患者。