残疾风险伴随着每个人，先天获得、慢性病缠身、精神疾病、意外伤害等每天都与我们擦肩，残疾预防与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关，而采取适当措施可以有效预防多数残疾的发生。为提高全社会残疾风险综合防控能力，有效控制和减少残疾发生，从2017年起，每年8月25日为“全国残疾预防日”。今年“全国残疾预防日”活动的主题为“加强残疾预防，促进全民健康”。

    1.什么是残疾预防？

    残疾预防是指在了解致残原因的基础上，积极采取各种有效措施、途径，防止、控制或延迟残疾的发生。

    2. 残疾分为哪几类?

    视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾。

    3.残疾离我们有多远？

    在生活、学习、工作和社会活动中，有些人存在着各种功能障碍，如肢体活动障碍、听说障碍、精神情感障碍、智力障碍、视力障碍等。人的一生中会面临各种各样的可能导致残疾的因素，有些因素在很大程度上是可以避免的，有些则是客观的必然。前者如遗传、发育缺陷、意外伤害、疾病、环境和行为因素致残；后者则主要由于人口老龄化后生理功能衰退而导致功能障碍。但不论我们采取怎样的措施，当今全球仍未解决预防残疾的全部问题，国际上残疾人比例通常达到10%~15%。随着工业化和城镇化进程的加快，人口流动频繁，人们工作节奏加快，以及生产安全事故、交通事故和环境污染等社会环境因素的影响，都增加了残疾发生的风险。残疾遍布全球各个角落，不论是发达国家还是发展中国家都有残疾人。残疾的发生率在各国只有高低之分，没有有无之分。不同年龄阶段面临不同的致残风险，因此说残疾与每个人息息相关，残疾预防需从我做起。

    4.为什么说残疾的发生和发展是可防可控的？

    人类虽然不可避免地要发生残疾，但可以防止和控制残疾的发生和发展。世界卫生组织指出，利用现有的技术就可以使至少50%的残疾得到控制或使其延迟发生。我国实行计划免疫后，有致残作用的4种传染性疾病(脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳)的发生率大幅度降低，减少了这些疾病所导致的残疾在儿童中的发生率；我国也在不断减少营养不良、微量元素缺乏、维生素A缺乏、碘缺乏导致的残疾；提倡优生优育，可以减少先天残疾的发生；脑卒中患者通过早期康复，90%能够达到生活自理，避免或减轻残疾；脑瘫儿童如能早期干预，半数患儿可显著改善功能；开展康复医疗，加强残疾的第二级和第三级预防工作，也能使大量残疾人得到不同程度的康复，减轻残疾造成的功能障碍。

    5.我们身边主要的致残原因有哪些？

    我们身边常见的致残原因有三大类：一是遗传和发育因素；二是环境和行为因素；三是伤害与疾病因素。这三类因素交叉作用，造成残疾。残疾分为先天性残疾和后天性残疾。导致先天性残疾的常见原因有近亲婚育，遗传因素，子宫内发育缺陷，父母吸毒、吸烟、嗜酒等不良行为，妊娠期患某些疾病、服用不当药物，生产中胎儿缺氧、损伤等。后天性残疾也称获得性残疾，导致后天性残疾的因素主要有传染性疾病和非传染性疾病，如乙型脑炎、麻疹、糖尿病、高血压、精神疾病等；意外伤害可以导致残疾如交通事故、工伤、辐射和其他伤害。

    6.什么是三级残疾预防？

    目前国际和我国对残疾都采取了三级预防措施。

    第一级预防是有效预防疾病和致残性伤害的发生，需要通过免疫接种、咨询及指导、预防性保健、选择健康生活方式、重视合理行为及精神卫生、安全防护等措施得以实现。

    第二级预防是防止疾病和伤害导致残疾，需要通过早期筛查、定期检查、控制危险因素、改变不良生活方式，早期医疗干预、早期康复治疗等措施得以实现。

    第三级预防是防止残疾发生后出现更严重的残障，需要通过康复训练、辅助器具适配、康复咨询，支持性医疗及适当的护理等措施得以实现。说得通俗一点：

    第一级预防是让人们不得病，不受到伤害。

    第二级预防是一旦患病，也不要导致残疾。

    第三级预防是即使残疾了，也要想方设法不要造成障碍或减轻障碍。

    下面举一个如何预防高血压致残的例子，来说明如何进行三级预防。

    通过健康生活方式和其他预防措施，使人们不患高血压，这是第一级预防。如果患了高血压，就要进行血压监测、长期科学服药，避免因为脑出血或脑血栓导致偏瘫，这就是第二级预防。如果偏瘫发生了，就要进行早期康复治疗、功能训练、辅助器具适配、无障碍环境改造、心理康复、职业康复、社会康复等，减轻和控制偏瘫造成的功能障碍，提高患者的生活自理能力和参与社会生活的能力，不发展成为残障，或减轻残障程度。这就是第三级预防。

    7.为什么说人类要进行终生残疾预防？

    每个人都希望长寿并健康幸福地生活，所以残疾预防要贯穿每个人的一生，覆盖每个家庭的每个成员。在不同年龄阶段，残疾高发类别是不同的。先天性残疾的发生主要集中在婴幼儿时期；在受教育年龄段则重点防范传染病致残和创伤及伤害致残；在工作年龄段，则要重点防范创伤和伤害致残；随着年龄的增长，要逐步增强对非传染性疾病致残的防范；老年人则要重点防范退化性疾病致残。人的一生都会经历不同的年龄阶段，每个家庭都有不同年龄阶段的成员，所以残疾预防应当结合年龄和残疾性质以及残疾高危因素，采取相应措施，其核心是终生预防残疾。

    8.怎样才能生出一个健康的宝宝？

    第一要进行婚前和优生优育咨询。夫妇有遗传性家族史如先天愚型，父母有较严重的心、肝、肾疾病，在婚育前应该向有关专家咨询，以避免先天性疾病致残。

    第二要加强孕期保健。孕妇应保证足够和均衡的营养: 多吃高蛋白、低脂肪的食物如牛奶、瘦肉、鸡蛋等；多吃富含多种维生素的食品，如胡萝卜、绿叶蔬菜、水果等；适当补充富含钙、铁、锌、碘与微量元素的食品，如蛋类、豆类、谷物、海带等。

    第三要定期进行产前检查。产前B超检查可以进行胎盘位置、胎龄的判断及多胎的测定，还可以较准确地测量羊水量，有助于决定是自产还是剖宫产，避免异常分娩造成的胎儿损伤。正常的孕期B超检查做1-2次即可，如果没有必要，不要频繁做B超检查，因为较长时间照射胎儿某个部位，会给胎儿带来伤害。

    第四要避免药物的不良影响。许多药物能通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生不利的影响，所以怀孕后切不可自作主张吃药，生病时应咨询医生是否用药或改用非药物治疗方法。患某些疾病如甲亢的妇女，怀孕后也一定要在医生的指导下，调整用药种类和用药剂量。

    第五要注意维护身体健康，不生病或少生病。如母亲患风疹，就可能导致新生儿先天性心脏病、唇颚裂或其他畸形， 所以维护孕妇的健康极为重要。