在全市遴选出能为居家失能人员提供上门护理的企业机构，明确了洗澡、洗头、生活自理训练等一系列上门服务的时间、内容以及收费标准……近期，克拉玛依市出台了长期护理保险新规，全面保障居家上门护理服务提质升级。

3月1日起，《克拉玛依市长期护理保险实施细则》和《克拉玛依市长期护理保险居家上门服务管理办法》正式实施。

与之前我市印发的《关于印发<克拉玛依市长期护理保险试点实施细则>（试行）的通知》相比，新规对服务机构为居家失能人员提供上门护理服务内容和质量进行了规范，并通过建立“菜单式”服务模式，让居家的失能人员能享受到更优质的护理服务。

市医保局相关负责人表示，新规的实施标志着全市长期护理保险制度进入提质增效新阶段，既满足了参保人员“养老不离家”的愿望，又推动了医养结合发展。

根据新规，参保人员经专业评估后，可结合自身需求，与定点护理服务机构确定上门护理服务项目，并签订个性化《服务计划书》。上门护理内容包括洗头、洗澡、剪指甲、口腔清洁与护理、失禁清理、生活自理能力训练等23项。

“服务项目丰富，老人可以像点菜一样选择，非常方便。”据市医保局相关负责人介绍，“这种按需定制的方式既尊重了失能人员的自主选择权，又提高了护理服务的针对性。”

为确保服务质量，新规还明确规定，服务人员需持证上岗并纳入医保实名管理系统；服务机构必须提前上传服务计划、人员资质等信息；每次上门服务时长必须保证1至1.5小时，可开展5—8项护理服务项目，未达标准的服务将不予结算费用。

“通过建立上门服务全程可追溯机制，就能实现从预约、服务到评价的闭环管理。”该负责人表示，“同时，通过建立服务评价和投诉处理机制，对虚报时长、降低质量等违规行为‘零容忍’，严重者将取消服务资格。”

另外，按新规要求，克拉玛依市对提供居家上门护理服务的机构采取分级补贴制度。以重度三级失能人员为例，每次上门护理费用限额189.13元，月补贴最高可达1513.05元。

“不同失能等级对应不同补贴标准，既确保重度失能者获得充分保障，又避免了资源浪费。”该负责人说，“下一步，市、区两级医保局将重点做好政策宣传和监督，确保居家失能人员的权益。”

统计显示，2021年至2024年，全市累计享受长期护理保险待遇的人员共3914人，平均年增长率为7.5%。