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医保服务多元化 助力疫情攻坚战

  ●积极推进医保业务“不见面”办理,做到工作不断档,最大限度减少人群聚集

  ●“新型冠状病毒核酸检测”政府指导价由160元/人次统一调整为120元/人次

  ●制定《新冠肺炎医疗救治费用保障工作方案》,确保每名确诊和疑似患者得到免费救治

  本报讯(通讯员 韩旭)自疫情发生以来,市、区两级医疗保障干部职工勇于担当,不惧风险,用实际行动贡献自己的点滴力量。

  提供医保经办服务

  市、区两级医疗保障部门在疫情期间积极推进医保业务“不见面”办理,做到工作不断档,最大限度减少人群聚集。

  首先,异地就医方便办。异地安置、异地长期居住、派驻外地工作、转诊转院参保人员办理异地就医备案登记,可通过拨打医疗保障业务咨询电话申请办理。参保人员因急症、危症办理异地就医备案登记,可通过拨打医保经办咨询电话并将相关材料通过传真方式提交至市医疗保障服务中心后办理备案。

  其次,征缴业务不间断。参保单位和个人可通过网上经办系统和拨打咨询电话等方式缴纳医疗保险费用。对因受疫情影响无法按时缴纳基本医疗保险费用的,可适时延长缴纳时限,允许疫情结束后补办补缴,不影响参保人员享受待遇。

  第三,“绿色通道”便民办。对办理精神分裂症、中度以上抑郁症等门诊特殊疾病登记患者,开通“绿色通道”,通过电话或传真方式提交相关材料申请办理备案。疫情期间,继续实施“长处方”报销政策,支持医疗机构根据患者实际情况,合理增加单次处方用药量,减少病人到医疗机构就诊配药次数;对经诊治医院医生评估的高血压、糖尿病等慢性病患者,落实处方用药量放宽至3个月,保障参保患者长期用药需求。

  保障医疗物资供应

  为方便居民群众,在疫情防控期间购买药品和医疗防疫物资。市医疗保障局主动联系国药新特、九州通等药品供应商,切实保障各定点零售药店的供货稳定,同时主动了解口罩和消毒物资的库存,并公布各定点零售药店的联系人和联系电话。

  民生热线积极回应

  疫情防控期间,民生热线异常忙碌,每天都有大量的政策咨询和问题反映。各级医疗保障部门留守的工作人员耐心倾听每一个诉求,积极协调、努力解决每一个问题。

  截至目前,我市医疗保障系统民生服务热线累计接听群众诉求10124次,其中克拉玛依市本级3158次、各区6966次,为群众答复政策咨询9050个,解决问题诉求8402个,得到广大人民群众的一致好评。

  及时调整相关政策

  在接到自治区医疗保障局《关于调整新冠病毒核酸检测医疗服务项目政府指导价的通知》后,市医疗保障局在8月1日当天就完成了医疗保障系统内价格的调整并协调各医疗机构及时调整了新冠病毒核酸检测的价格。目前,“新型冠状病毒核酸检测”政府指导价由三级医疗机构160元/人次、二级医疗机构160元/人次,不再区分三级、二级医疗机构差别统一调整为120元/人次。

  与此同时,还按照市委、市政府的有关要求,制定了《新冠肺炎医疗救治费用保障工作方案》,明确了关于确诊和疑似患者的医疗救治费用的支付规定。异地就医和未参保患者由医疗救治定点医院做好患者信息记录和医疗费用台账,医保支付部分由就医地医保经办机构先行垫付,所需资金由医保经办机构汇总报医疗保障部门、卫生健康部门审核后,向财政部门申请拨付,确保每一名确诊和疑似患者都能得到免费的救治。

  市医疗保障局经办服务中心工作人员介绍说,疫情防控期间,医疗保障服务不能停。针对部分群众关于医疗费用的担忧,市医疗保障局会严格落实国家“两个确保”政策以及自治区党委和市委有关疫情期间的工作要求,及时出台相关政策方案,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治,先救治,后结算,给广大居民吃下了“定心丸”。

时间:2020-08-26    来源:克拉玛依日报
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