克拉玛依日报讯（通讯员 德力米拉 陈成）近日，乌尔禾区民政人社医保局高效办结一笔参保群众交通事故外伤大额医保结算，为群众化解高额医疗费用垫付难题，用实际行动筑牢医保民生保障底线。

一名参保群众因交通事故意外入院治疗，患者及家属因担心事故责任划分影响医药费用报销问题而一筹莫展。获悉情况后，乌尔禾区民政人社医保局第一时间启动主动服务机制，安排业务骨干对接，解析政策并告知群众，交通事故医疗费用按事故责任划分处置，他人责任部分由对方保险公司承担，自身责任对应的合规医疗费用可医保报销，打消了群众的就医顾虑。

受限于外伤医保结算管理规定，该笔医疗费用暂无法通过医保联网直接结算，患者家庭自行垫付医疗费用近12万元。突如其来的高额垫付费用，让群众的就医负担与生活压力急剧加重。

在交警部门出具责任认定书后，乌尔禾区民政人社医保局立即安排业务骨干，主动对接收治医院、患者家属，全面梳理医疗费用明细、医保审批结算等全流程事项，优化业务经办流程、压缩审核办理时限。原本需一个月才能手工报销的医疗费，仅用1天就完成全部医保结算，缓解了伤者家庭的经济压力。

“太感谢你们了，这么快就帮我们办好了结算，真是帮我们家解决了大问题。”伤者家属专程向乌尔禾区民政人社医保局工作人员表达谢意。

据该局负责人介绍，此次事项的高效办结得益于急难愁盼诉求快速响应的制度保障。该局常态化实行接诉即办、上门服务、联动核验全流程闭环办理。今后，将持续固化典型经验、优化服务流程，不断健全急难诉求应急响应机制，用心用情办好民生实事。