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消化系统肿瘤不可小觑
——访市中心医院消化科专家崔童(上)
张冰

    我市哪些消化系统肿瘤比较高发?萎缩性胃炎和胃溃疡严重吗?

    本期“健康访谈”邀约市中心医院消化专家崔童为您解答。

    ●专家观点1:早期发现消化系统肿瘤至关重要

    记者:我市比较常见的消化系统疾病有哪些?

    崔童:幽门螺杆菌相关胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃肠息肉等都是比较常见的消化道疾病。

    我市胃癌的发病率和全国基本一致,胃癌占所有恶性肿瘤近7%,结直肠癌占所有恶性肿瘤近9%。发病随着年龄的增加而增加,70岁—79岁的人群比例最高。

    记者:为什么说早期发现消化系统肿瘤非常重要?

    崔童:每一种消化系统疾病都有一套系统、规范的治疗方法,如果能早期发现、规范治疗,就能大大提高生存率。

    消化系统早癌的5年生存率可以达到80%以上,而中晚期消化系统肿瘤患者5年生存率则大打折扣。除了生存率大幅下降,中晚期消化系统癌的治疗难度也会随着病程不断增大,不仅手术更加复杂,患者也会遭受更多痛苦,医疗费用也会更加高昂。

    ●专家观点2:我市进展期消化系统肿瘤占比较多

    记者:既然早期发现消化系统肿瘤如此重要,那我市的情况如何呢?

    崔童:我市的消化系统肿瘤发病情况和全国的情况基本保持一致,总体还是中老年群体居多,男性多于女性。由于市民对早癌筛查重视度不高,我市胃肠道癌患者病程多数处于进展期,也就是中晚期,占比70%—80%。

    记者:为何市民不重视消化系统早癌的筛查?

    崔童:这一方面和我国的总体医疗水平、健康宣教水平有关,另一方面和内镜检查的普及程度较低有关。

    因此,需要进一步提升我国群众的健康素养和健康观念,只有让群众充分认识到早癌筛查的重要性,主动接受内镜检查,才能真正提高胃肠系统早癌的筛出率。

    ●专家观点3:萎缩性胃炎和胃溃疡要提高警惕

    记者:有人说萎缩性胃炎是一种癌前病变,需要特别重视,是这样吗?

    崔童:萎缩性胃炎,尤其是病变面积较大,且出现不典型增生的情况需要格外引起重视。一般来说,胃癌的演变过程是:幽门螺旋杆菌感染→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化→不典型增生→癌变。所以,一旦被确诊为萎缩性胃炎,一定要定期做胃镜复查。但是,市民也无需过度紧张,并不是说萎缩性胃炎都会发展成胃癌,市民养成健康的生活习惯,定期内镜检查,就能把这种风险降到最低。

    记者:也就是说,幽门螺旋杆菌和胃癌有关?

    崔童:幽门螺旋杆菌是引发胃癌的一项重要因素。我市的幽门螺旋杆菌感染率大约在30%—50%之间,比例较高。流行病学调查资料表明,90%以上的慢性胃炎、消化系统溃疡、萎缩性胃炎、胃癌都与幽门螺旋杆菌密切相关,早期根除幽门螺杆菌可预防30%—50%的病人发展成胃癌。

    记者:应该如何看待胃溃疡?

    崔童:胃溃疡一定要引起足够重视。可以说,所有的胃溃疡都要警惕癌变或者它本身就是癌变。因此,被确诊为胃溃疡的患者,一定要遵医嘱定期复查。

    下期预告:

    为什么会得消化系统肿瘤?应该如何正确预防?请关注下期“全生命周期”健康管理相关报道。

时间:2020-12-18    来源:克拉玛依日报

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