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油田总医院急救中心繁忙的护士们。 本报记者 彭召勇 摄
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在很多人眼里，护士是白衣天使，纯洁美丽；但在有些人眼里，护士则是一个劳心劳力，甚至生物钟被时常颠倒的工种。
今天，又到了每年的国际护士节，护士这两个字再次成为大家关注的焦点。
目前，我市护士这一群体的现状如何？她们的工作环境如何？她们都有哪些期待？对此，本报记者进行了调查。
现状一：
护理队伍严重缺编
两年前，市卫生局曾对我市4家医院的护理现状进行了调研，当年，1041名护士中有70%年龄超过30岁，临床一线护士/床位为1:0.32，远远低于国家和自治区1:0.4的配置标准。
调查结果显示，按当时床位配置，我市4家医院护理人员缺编上百名，且存在年龄老化的问题。
据悉，2006年护士节的主题是“保证安全的护士配置，保障患者的生命安全”。何为安全的护士配置？油田公司职工总医院护理部主任杨玉英说，卫生部早在1978年就出台了护士配置标准——护士与床位比为0.4:1，安全的护士配置至少应该达到这个标准。
杨玉英说，0.4:1的配置标准实际上是现在的现实不相符的，因为当时实行的是6天工作制，而现在不仅是5天工作制，而且婚假、产假等各种休假都增加了天数，但就是沿用30年前的配置标准，我市护理队伍还是严重缺编。
为了缓解缺编压力，3年前，总医院压缩了100张床位。总医院院长宋镇说，因为护理人员忙不过来，护士压力大，各种投诉直线上升，另一方面按编制招人又很困难，通过公开招考进入医院工作的医护人员无法满足需求。
市人民医院护理部主任张蓟说：“近两年，医院内聘了一批护理员，配置比例基本达到了国家标准，但队伍一直不稳定。”
市卫生局局长许强分析，目前，随着国家教育制度的改革，卫生学校撤销后，本地户口生源严重不足。加之目前护理岗位转行严重，全市乃至全疆护理队伍后继无人现象近在咫尺。
现状二：
护士工作压力增大
据了解，现在，护士普遍感到工作压力很大。
杨玉英说，总医院有510名护士，35岁以上的有280名，其中，有144名护龄超过20年的护士仍然在“三班倒。”
杨玉英分析说：“护士压力增大存在多方面因素，首先是‘三班倒’工作制扰乱了护士的生物钟节律，长期处于超负荷工作状态，年龄大的护士已经习惯了，年轻的护士临近夜班就害怕。”
她说，一般人认为医疗技术越发达、设备越先进，护士越清闲，但事实上，先进设备越多越耗人，由于目前医院缺少强大的后勤支持系统，护理技术操作、填写护理文书以及众多的非护理工作，让护士疲惫不堪。
她补充说，现在强调“以病人为中心”的整体护理，岗位技术练兵、技能培训等每月一小考、半年一大考，护士自身素质和业务水平是提高了，但她们的压力和思想负担也很大。因为从过去单纯的专业人员转变为服务型专业人员，不仅要付出脑力、体力，更要付出宽容和爱心，要主动接近病人、为病人提供帮助。
此外，护患纠纷、投诉体制不够完善，也是增加护士工作压力的因素之一。
今年39岁的总医院普胸外科主管护士邢育霞说，护士不但要在技术上过硬，在服务上也要有创新，要具备良好的协调沟通能力，现在医院、病人对护理的要求越来越高，压力显而易见。
与邢育霞同科室的护士米热古丽说：“不学技术就要被护理岗位淘汰，我们必须比病人懂得更多，当护士16年来，我一直是在考试中度过的。”
采访中，总医院和市人民医院护理部主任杨玉英、张蓟都提到了同样一个问题——
近几年，护士队伍中每年都有出现乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤患者，还有的护士得了脑垂体瘤，这一现象与护士的工作现状是否有联系？两位主任正在进行分析和研究。
现状三：
护士流失现象严重
张蓟说：“我们本来就缺护士，这几年各家医院护士流失现象又越来越严重，但病人是有增无减的，医院只能通过内聘的形式缓解缺员压力。”
2005年，市人民医院内聘了5名护士，现在只有一名在岗。张蓟说：“当年，她们的工资只有500元左右，而到通信营业柜台就可以挣到1000元，我们没法留住她们。”
1987年，总医院有8名助产师，而现在只有护士长1人；一些优秀护士调往内地医院，一些该行做了药品代理、器械商，还有年轻的护士考上了公务员或者采油工。据统计，2000年至2005年，总医院几乎没有增加护士。 一位考上采油工的护士告诉记者，她的收入比当护士时增加了一倍多。
现状四：
护士队伍不够稳定
记者从市卫生局了解到，前几年，医疗机构对护理人员外出进修、培训、参加学术会议等方面不够重视，护理人员接受继续教育的机会少，2006年，我市高级职称护士人数小于2％。，中级职称人数仅为16%。
许强说，护理人员是与病人密切接触的人群，她们承受的工作压力和心理压力都比较大，如果不加以重视，很容易挫伤了她们学习和追求事业的热情。
近两年，我市各家医院加大了护士培训力度，护士整体学历有所提高。目前，总医院大专以上学历护士占70%以上，远远超过国家50%的标准，还有两名护士是硕士学历。
但目前我市医院护士队伍存在四种身份：正式职工、公务员身份、98年后的合同工、单位内聘合同工。尽管干同样的活，但不同的身份，工资收入有较大差别，这是导致护士队伍不稳定的关键原因之一。
目前，这种现象已经引起医院的重视。市人民医院提高了内聘合同工的最低工资标准，总医院也制定了一线护士补贴制度，各家医院表示要在福利待遇、奖金上尽可能一视同仁。
措施——
最有效的办法是多进人
宋镇说，目前，缓解护士压力最有效的办法是将人员补充到位，让护士正常排班。
他说，目前，针对护理队伍的断链现象，各医疗机构为了保证医疗服务的正常运转，外聘合同护士上岗，但这些人流动性大，难于管理，一旦发生医疗纠纷，医院会很被动，这个问题应引起政府及相关部门的重视。
宋镇说：“总医院提出事业留人、感情留人、待遇留人的政策，一方面加大护理队伍的培训教育，另一方面提高她们的待遇，将内部奖金、津贴等向护理一线倾斜，但现在的人都很现实，毕竟再倾斜待遇还是低。”
总医院和市人民医院都希望能出台一些相关政策鼓励或吸引护士留在一线。
呼吁——
加大对护士的关心程度
宋镇说，现在，患者对护士的要求越来越高，护士的心理压力也越来越大，如果不建立医患双方尊重、信任、理解、沟通的关系，护士还是不能被理解和尊重。
据了解，我市护士全部是女性，承担着女儿、妻子、母亲等多重角色，工作压力、家庭压力都很大，现在大多数人又认为护理工作又脏、又累、又没地位，很多人都不愿让自己的子女选读护理专业。
采访中记者了解到，不论是医疗单位负责人还是普通医护工作者都希望能在全社会营造一种尊重医护工作者的氛围。
市卫生局局长许强说，护理是医疗工作必不可少的部分，大量脏、苦、累的工作都由护士承担，大部分市民也认可护士的辛苦，希望社会各界都能加大对护士的关心、尊重和理解。
许强建议，卫生行政主管部门应与相关部门共同促进护士队伍结构趋于合理，缓解不稳定和缺员状态。
期待——
《护士条例》今日实施
据了解，今天，在护士节来临之际，《护士条例》将正式颁布实施。
张蓟说，随着社会的发展，护士的工作不再只是打针、发药，健康教育、心理护理、专科护理已成为护理工作不可缺少的一部分，这就更加迫切地需要从法律层面规范和明确护理工作行为，以提高护理质量。因此，出台《护士条例》正当其时。
杨玉英说：“《护士条例》能更有效地保护护士的合法权益，进一步明确护士执业规则，我们盼望《护士条例》能在我们身上更好地执行和落实。”
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