| 如果可以选择,您更愿意为下面哪一位患者提供服务?近日,拥有50多万医生会员的丁香园网就此问题展开了一项调查。
从职业道德和角色规范上看,医生是缺乏“选择患者”的道义资格的。医家圣经“希波克拉底誓言”中说:无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,系为病家谋幸福,并检点吾身。可“什么样的患者最受医生欢迎”的设问哪里是检点吾身和为病家谋幸福?
为什么会出现“什么样的患者最受医生欢迎”这种违背了常识的逆向问题呢?我想问题出在话语霸权上。患者数量虽然多,但非常分散,联合起来维权和表达的成本非常高,存在着“集体行动的困境”。相比之下,医生数量比患者少多了,可医生协会成千上万,可曾见过几个病人协会、患者协会之类的组织?
患者难以集体行动,就掌握不了话语权,设置不了“什么样的医生最受患者欢迎”的议程。显然,这个刺眼的问题,深刻地折射出患者面对医生时的弱势。
其实不仅医患之间,由于权利的不对等,许多领域都会出现这种违反常识的逆向问题,比如我就经常听官员在评价老百姓时这么讲:这个是刁民,那个是总找政府麻烦的人,不受政府欢迎云云——本该是官员争当纳税人欢迎的好雇员,哪里能把自己凌驾于纳税人头上?(9月10日《东方早报》)
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